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AD1苏州:2024-1-22 苏州面诊求助
2024-03-13 11:50:53 / 我要吐槽以下是我的资料
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写的有些多有些杂乱无章,想听听程医生的见解,然后想听听程医生有没有什么推荐的医生(或者擅长那些方面的)?因为我担心牙槽骨薄以及我左侧似乎有弹响,怕正畸时诱发TMD,所以我需要十分的慎重来选择
这是九院做的牙模,今天实在有点晚了,然后这几天要过年,工作很忙,我看这几天把九院的联合会诊的过程和一些记录整理一下,分享在这个帖子里面
你是严重的低角病例,上前牙过度前倾。 前牙深覆合深覆盖达到3度以上了。属于比较严重的深覆合深覆盖。矫正对健康有益处。 当然有难度,你找到好医生就对了。 找江医生,他能胜任有余。
如果现在不正畸,深覆合有可能加重。应该做一个夜间戴的平面导板,缓解深覆合的加重。 这样可以减轻深覆合的加重。完全不采取任何措施,确实有可能会加重的
我来记录一下联合会诊的故事和江医生面诊的记录吧,也给大家分享一个什么流程,希望能帮到大家。我们八点左右从苏州到了上海九院,然后我们和江凌勇的学生们碰了个面,一个比较高(当然没法和我比,我196)很好看的女孩子(感觉就比我大几岁的样子,给我的印象不是医生,而更像是个姐姐)问我,想解决什么问题,然后我说想解决自己的深覆合和深覆盖,并且我告诉他左处有弹响,和下唇沟有些绷紧的状态,她看了看,就记录在单子上,然后就让我做牙模了,做了牙模后,我们就开始排队了排了很久,快到十一点左右,才到联合会诊。其实联合会诊的意义感觉也没啥,我们面诊的时候是杨秩医生和于洪波医生,江医生的学生说完后,就让二个医生开始看了,当医生说出要做双颌手术的时候,我直接精神崩溃了,想这下真的完犊子了,一方面是害怕风险,毕竟手术肯定有风险的,自己怕遭罪,一方面是自己工作了那么多年,不仅没能让父母享受,却还需要从他们身上抽血,吸血,感觉真的愧疚他们,很伤心…联合会诊回来后我心态都崩溃了,真的很累,我妈在和边上的患者聊天我都没心思听,就很焦虑,然后江医生来了,江医生真的很忙,经常要开会,而且中午一直没吃饭,二三点了才开始吃饭,吃好饭后又被拉去开会,期间等待的时候感觉江医生的学生们都在摸鱼,其实也能理解,谁读书时候喜欢正儿八经琢磨专业知识呢,但对于患者来说,肯定是希望越专业越好的,感觉我们这代人真的很喜欢摸鱼了,也为我们的以后担忧,感觉新一代医生都是摸鱼老手…我们等了好久,从二点半等到四点左右,前面一个女孩子是只能开刀了,江医生只讲了十分钟不到,很快很快就结束了,唯一的重点就让前面的学生让他当做一个学习案例来做,到我的时候,然后江医生说我是极品病人,超级极品的病人,外面的医生如果不是想挑战一下自己,是不会愿意接我这种病人的,他对他的学生说,我这个案例考验的是牙槽骨改建的能力,说我是严重低角的案例,建议我以后打肉毒素(也不知道干啥用的,从来没了解过),也说我面部三分之一短小,以后可以做个颏成型改善一下,然后就开始给我讲方案了(其实有些佩服江医生,感觉这个诊断能力好强,别的学生有几个进修生看着岁数很大很大,结果半天都答不出来,他微微一笑已经讲出来了),他说首先需要拔出智齿,拔出四个八,说我上牙弓很狭窄,上牙槽骨也很薄,他会拔除二个四(有些好奇为什么要拔牙呢,低角不是很难收缝的吗,这样内收过度会不会造成气管问题,而且我牙齿之间也有3mm左右),然后尽可能内收,内收时候要密切关注内收的量,他和他的学生说,我这一类上颌最好是正畸解决,因为比做正颌的效果还不一定比正畸好看,但他又说我上牙槽骨骨质皮质比较薄,如果牙根移动或者明显吸收,那还是需要做上颌根尖下截骨的,江医生觉得上颌做的概率不是很大的,而且还和我们说会尽可能避免做上颌。然后到下颌的时候明显难度就大了很多,江医生拿着我的牙模和学生比划了很久,然后,还问学生们怎么算spee曲线,结果就一个帅气的男学生答出来了,他看这我的牙模愣了好一会,然后就拿黑笔往我的门牙画了一条线,说我这个病人的难点是如何将spee曲线整平,他说要用平导进行压低,然后问学生你们有没有什么想法,结果这帮学生又是一句话都说不出来,他说别人没把握,我肯定有把握,说可以拔掉一颗牙(卧槽,后来想想门牙拔牙什么情况,真的有些不知所措,因为之前面的医生都建议我不拔牙),然后他也说了还是有可能做根尖截骨手术的,然后他说他和其他医生不一样,不是为了赚钱弄得,他会想办法尽可能少受罪的,他也说我的治疗很难,要3~5年时期和长时间的信任。然后说到正颌,他问了问妈有没有什么诉求,我妈说,希望尽可能不要做手术,也问了我有没有什么诉求,我说我能接受颏成型,如果只做单颌也可以考虑,然后江医生打断了我,说既然颏成型能做单颌也能做,直接做双颌好了,我还能省不少事了,然后又说我们这里做矫正肯定不是为了想办法多收钱的,然后我妈问这个手术大不大,江医生说别的医院或许很大,但对他们来说很简单,然后他还让我把下巴慢慢的伸出来,说我的anb点是对的,如果做了,反而没现在好看了(感觉还是有些美学的,而且他也说上颌尽可能不开刀,但有些焦虑为什么要拔牙,因为看的很多医生都建议我不拔牙…)然后我问他,这样内收会不会影响气道,江医生说不会,如果下牙不做手术压低牙根,会不会导致牙根吸收很多,江医生说稍微吸收点也没事,后来江医生也说了很难和你解释的清,因为我们在专业知识上差距很多,但方案还有很多地方不懂(比如为什么要拔牙之类的,做了后会不会更方更难看),诶,感觉自己很迷茫,想请程医生帮忙看看,分析一下啥意思,感觉公立医院讲的太快太快了,很少给你发问的机会, 你如果第一时间想不起来,就不会让你再问,然后江医生虽然感觉和我有点“眼缘”,毕竟前面一个女孩子只聊了十分钟,看小红书别的患者最多聊了十分钟左右甚至几分钟
感觉她们心真的好大,没理解清楚就开始做了,而和我却聊了半小时左右,但我也还是有些焦虑这种方案是不是流水线式的,真的是怎么样都焦虑,有的时候觉得自己这种事必躬亲的性格也不太好,会给自己增加很多不必要的烦恼,但也因为这个才能有缘认识江医生和程医生,没有随便去找一家医院去矫正,所以真的想听听程医生的想法,这几天忧愁的觉都有些睡不好,感觉程医生经常站在患者角度上考虑,也愿意很耐心的去分析和讲解,所以想听听程医生的想法,写了很多很多,希望程医生能看到我的碎碎念,也希望其他想去九院正颌正畸的人能看到我的文章得到想要的信息。
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